Ces étudiants qui font leur cursus de médecine à l’étranger, la_croix.com, le 4 août 2016

Ces étudiants qui font leur cursus de médecine à l’étranger, la_croix.com, le 4 août 2016

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Quentin Fruchard, le 04/08/2016 à 8h28

L’expatriation des étudiants en médecine croît d’année en année. Une façon de contourner le numerus clausus des cursus médicaux qui inquiète les professionnels de santé.

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Plus d’un millier d’étudiants français ont suivi les cours de l’université de médecine de Cluj-Napoca, en Roumanie. / Daniel Mihailescu/AFP

« Une première en France pour une médecine internationale » : la brochure de la prépa Moz annonçait la couleur. Moz, pour « Médecine Orléans Zagreb », devait permettre à 50 étudiants de suivre une préparation à la première année de médecine pour un coût de 5 000 €. Les quinze premiers pouvaient obtenir automatiquement une place à la faculté de médecine de Zagreb, capitale de la Croatie, pour l’année 2017-2018. Faute de recevoir l’agrément du rectorat, l’ouverture de la « prépa » a finalement été reportée à l’année prochaine.

C’est la première fois qu’une formation française invite directement des étudiants à faire leur cursus de médecine à l’étranger. De quoi relancer le débat sur une émigration qui croit d’année en année. Une façon, pour ceux qui aspirent à des études de médecine, de contourner la sélection draconienne du système national.

En effet, à l’issue de leur première année, les candidats français sont soumis à un concours qui ne peut être passé que deux fois et n’admet que 10 % d’entre eux. Seuls ceux qui parviennent à franchir ce cap fatidique pourront, cinq ans plus tard, présenter les épreuves classantes nationales (ECN) qui leur permettront d’effectuer leur troisième cycle d’études en internat.

Un contournement du numerus clausus

Certains étudiants choisissent donc d’emprunter un chemin de traverse en optant pour une formation à l’étranger, le plus souvent en Europe, en Roumanie, Croatie ou encore Hongrie. Cette dernière n’a commencé que récemment à devenir une possibilité pour les jeunes Français, après l’adhésion du pays à l’Union européenne en 2013.

La sélection s’y fait sur dossier et entretien de motivation, avec un niveau correct d’anglais exigé. À l’issue des six ans de formation, les étudiants peuvent revenir en France pour passer les ECN et accéder au troisième cycle.

> Lire aussi : Concours de l’ECN, du stylo à la tablette par Bertrand Galichon, médecin urgentiste

Il ne s’agit pas d’un concours : comme leur nom le laisse deviner, les épreuves classantes nationales consistent simplement à établir un classement de tous les étudiants pour les répartir dans les différents établissements de santé français, où ils effectueront leurs stages en internat. Il n’y a donc aucune élimination : un candidat qui se retrouve dernier du classement pourra tout de même obtenir une place en internat, où il se formera à une spécialité.

Des internes formés à l’étranger jugés « incompétents » en France

Ce contournement du numerus clausus, qui aboutit à réadmettre des étudiants sans contrôle de niveau, ne laisse pas d’inquiéter. D’autant qu’il ne cesse d’augmenter : selon le docteur Jean-Paul Ortiz, président de la Confédération des syndicats médicaux français, 458 étudiants français sont revenus en France en 2016 pour leur troisième cycle, alors qu’ils n’étaient que 178 il y a quatre ans. « On pourrait envisager d’établir un contrôle au moment de la pré-rentrée dans le système français, suggère ce professionnel, ou une note minimale de 10 aux ECN. »

De quoi éviter des problèmes ultérieurs : en 2014, huit internes en médecine générale formés à l’étranger ont été exclus de leur service hospitalier d’Île-de-France pour incompétence. Parmi eux, trois Roumains et trois Français ayant fait leurs études en Roumanie. « Ils ont servi d’exemple. Par ailleurs, il y a eu 59 étudiants à qui on a refusé de valider leur semestre, précise le professeur Philippe Jaury, coordinateur du diplôme d’études spécialisées de médecine générale en Île-de-France. Ceux-là sont incapables d’être en autonomie et mettent en danger la population française. »

Faut-il restreindre l’accès au troisième cycle ?

En 2011, le ministère de la santé s’était emparé du problème et avait opté pour une solution radicale : un décret stipulant que nul étudiant n’est autorisé à « se présenter aux épreuves donnant accès au troisième cycle des études médicales s’il a épuisé les possibilités d’être admis à suivre des études médicales en France ».

> À lire : On peut désormais étudier la médecine sans passer le concours

Mais cette interdiction a été levée au bout de deux ans, après un recours déposé devant le Conseil d’État par l’association des étudiants francophones de l’université de médecine de Cluj – Napoca, en Roumanie. Le problème reste donc, pour l’heure, entier. « Restreindre à nouveau l’accès au troisième cycle est toujours en projet, mais cela reste compliqué », déplore le professeur Jaury. Un vrai paradoxe, alors qu’en Roumanie l’accès à l’internat est lui aussi soumis à un concours difficile.

Quentin Fruchard »

Source :

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